12月11日，山东省政府采购网发布了《山东省医疗保障局智能监管系统信息化平台建设项目》中标公告，平安医疗健康管理股份有限公司（以下简称：平安医保科技）中标。
该项目的中标，体现了山东省医保局对平安医保科技专业可靠的第三方医保基金监管服务能力、智能精准的数据处理能力及精算能力的充分认可。平安医保科技相关项目负责人表示，山东省医疗保障局智能监管信息平台建成后，平安医保科技将助力山东省医疗保障局及全省各地市医保部门，全面实现横向与纵向、内部与外部、政府与市场的信息共享、应用协同与开放协作，有效提升基金监管效率，提高医保基金的抗风险能力及持续保障能力。
山东省医疗保障智能监管系统建设项目遵循国家医疗保障局信息化顶层设计，以省医保局基金监管任务为指导，结合山东省医保智能监管实际情况，运用“双轮驱动、疏堵结合、标本兼治”的设计原则，以监管效果为导向，创新“信息化+配套能力”监管方式。通过构建标准统一的省级市级医疗保障智能监管平台，实现对基金使用的监管和预警，保证医保基金安全运行。
据悉，在中标山东省平台建设项目前，平安医保科技已于今年5月中标国家医疗保障局医疗保障信息平台宏观决策大数据应用子系统、运行监测子系统的建设工程采购项目，为国家医保局开展科学决策和精细化管理提供专业化、系统化的支持，协助国家医保局构建“决策规划-政策执行-运行监测-分析反馈”的管理闭环。此外，今年11月，公司中标青岛市医疗保障局医保监管服务项目，将与青岛市医保局共同打造“线上+线下”的创新监管方式，为青岛市医保局提供医保基金监管及内控稽核服务。
根据国家医保局印发的《关于开展医保基金监管“两试点一示范”工作的通知》（医保办发〔2019〕17号），山东省为国家医保智能监管的试点省份，而青岛市为国家医保基金监管方式创新的试点城市。平安医保科技相关负责人表示，作为国家医保信息平台的承建厂商之一，公司有责任也有信心，通过助力山东省及青岛市开展医保智能监管的创新应用实践，打造省级平台与市级平台全国标杆，为未来国家医保基金监管工作提供宝贵的实践经验。
据悉，平安医保科技自2016年成立起，始终聚焦医改重点领域，赋能各层级医保局提升信息化治理水平。例如：与厦门医保监管部门联手打造“医疗保险医疗服务监管信息平台”，实现对医疗、就诊服务管控全覆盖；在承接黑龙江绥化基本医保经办项目后仅2年，该地区医保基金便从2015年底收不抵支，到 2017年底已实现累计结余千万元。截至2019年11月，平安医保科技已为国内200多个城市提供“智慧医保”精细化管理解决方案，覆盖人口逾8亿。
后续，平安医保科技将集各方之力，高质量、高标准完成山东省系统建设任务，依照国家医疗保障局关于做好医疗保障基金监管工作的指示要求，为山东省医疗保障基金监管工作的高效运营赋能，为国家医保局信息化建设和我国医保改革做出更大贡献！
